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第333章 【249章】 首席學(xué)者 (2 / 5)

        糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,一般由人體血中的胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。臨床上可出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現(xiàn),重者容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥或血管、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥。

        隨著人們社會經(jīng)濟(jì)生活的提高,糖尿病特別是2型病人迅速增加的勢頭不容忽視,目前糖尿病已經(jīng)成為了威脅華夏帝國國民健康的一個重要疾病之一。

        目前來說,糖尿病患者主要分為三種類型,一旦患上糖尿病,將會給人們的健康帶來極大的威脅。

        第一種類型稱為代謝紊亂癥群,少數(shù)患者有典型的“三多一少”多飲、多尿、多食、消瘦癥狀,嚴(yán)重者發(fā)生酮癥酸中毒及昏迷,而多數(shù)患者無明顯“三多一少”癥狀,僅在體檢或以慢性并發(fā)癥存在去就診而被確診。從這一點來看,由于國內(nèi)群眾對于體檢等活動并不重視,往往要在不得已的情況下,才會發(fā)現(xiàn)自己的身體狀況!

        2第二種類型稱為慢性病變癥群,糖尿病患者因長期高血糖等而導(dǎo)致動脈硬化和微血管病變,最終造成嚴(yán)重的心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等器官受損,出現(xiàn)相應(yīng)臟器的癥狀及體征。這也是對人類健康威脅最大的一個種類,目前來說,這種類型的糖尿病患者是糖尿病患者死亡的主要原因。

        第三種類型稱為急性并發(fā)癥群,糖尿病常因機(jī)體免疫力和防御機(jī)能下降,易合并皮膚粘膜及軟組織感染性疾病癤、癰、蜂窩組織炎、壞疽、呼吸道感染肺炎、肺結(jié)核,真菌等感染而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,嚴(yán)重者由此而誘發(fā)酮癥酸中毒及昏迷。在糖尿病的后期,基本上每一位患者都會或多或少出現(xiàn)這種狀況,給身體帶來了極大的負(fù)擔(dān),給患者造成了極大的生理、心理壓力。

        根據(jù)一些醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的調(diào)查結(jié)果表明,截止至2015年,華夏帝國糖尿病患者人數(shù)達(dá)5200萬,數(shù)量達(dá)到世界第一。可以說,糖尿病已成為21世紀(jì)世界范圍內(nèi)的一種流行病,它是繼腫瘤、血管病變之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病,具有高致死率、高致殘率和高醫(yī)療花費的特征,成為當(dāng)前世界各國共同面對的公共健康問題,治療糖尿病所增加的醫(yī)療費用已成為各國衛(wèi)生保健的沉重負(fù)擔(dān)。

        一般來說,糖尿病并不致命,但是絕大多數(shù)的患者最終會死于各種并發(fā)癥。發(fā)達(dá)國家的資料說明,占人口5%的糖尿病患者消耗了10%的國家衛(wèi)生事業(yè)費。中國衛(wèi)生部每年的消耗衛(wèi)生經(jīng)費為5000億,其中用于糖尿病治療260多億,占整個費用的5.2%,主要用于糖尿病并發(fā)癥的治療,達(dá)220億元,比無并發(fā)癥者增加3.82倍,沒有并發(fā)癥的糖尿病患者醫(yī)療費用約為4200元/人年。這意味如果不能很好控制糖尿病患者的血糖及其并發(fā)癥,醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)將顯著增加。

        不過就目前看來,一旦糖尿病的病情加重之后,除了注射人工胰島素之外,基本上沒有太好的辦法。

        糖尿病的并發(fā)癥是引起糖尿病患者致死、致殘的主要原因,尤其是心腦血管并發(fā)癥已經(jīng)成為糖尿病最主要的死亡原因高達(dá)75%,約70%的糖尿病病人是因為心血管疾病住院治療。糖尿病并發(fā)癥是一種常見的慢性并發(fā)癥,是由糖尿病病變轉(zhuǎn)變而來,后果相當(dāng)嚴(yán)重。足病足部壞疽、截肢、腎病腎功能衰竭、尿毒癥、眼病模糊不清、失明、腦病腦血管病變、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥,是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。

        2010年,據(jù)美國糖尿病協(xié)會ada統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,3年以上的糖尿病患者,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率高達(dá)98%。

        新診斷的糖尿病人可能已有慢性并發(fā)癥,其中視網(wǎng)膜病變16.6%,微量蛋白尿21%。根據(jù)國內(nèi)4000人的糖尿病并發(fā)癥調(diào)查顯示:合并下肢神經(jīng)病變者38%,白內(nèi)障44%,微量蛋白尿33%,嚴(yán)重并發(fā)癥主要指心肌梗塞、腦血管意外、腎衰、失明和截肢2%~7%。隨著糖尿病病程的進(jìn)展,各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生率也逐步增加。

        糖尿病的慢性并發(fā)癥,即糖尿為治療糖尿病的核心和重點,可悲的是由于傳統(tǒng)的糖尿病治療把重點放在血糖、血壓的改變上,因此糖尿病并發(fā)癥一直沒有得到有效的控制。目前已有很多專家倡導(dǎo)超越血糖中心模式,降低胰島素抵抗與降糖并舉,血糖、血壓、血脂的控制并重。

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